เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคืออะไร?

Endometriosis เป็นความผิดปกติที่เนื้อเยื่อคล้ายกับเนื้อเยื่อที่สร้างเยื่อบุมดลูกของคุณเติบโตนอกโพรงมดลูกของคุณ เยื่อบุมดลูกของคุณเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก

Endometriosis เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อคล้ายเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตบนรังไข่ลําไส้และเนื้อเยื่อของคุณเยื่อบุกระดูกเชิงกรานของคุณ มันผิดปกติสําหรับเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่จะแพร่กระจายเกินบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ แต่ก็เป็นไปไม่ได้ เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่เติบโตนอกมดลูกของคุณเป็นที่รู้จักกันเป็นรากฟันเทียมเยื่อบุโพรงมดลูก

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในรอบประจําเดือนของคุณมีผลต่อเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่วางผิดที่ทําให้บริเวณนั้นอักเสบและเจ็บปวด ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อจะเติบโตหนาขึ้นและสลายตัว เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อที่พังทลายไม่มีที่ไปและติดอยู่ในกระดูกเชิงกรานของคุณ

เนื้อเยื่อนี้ติดอยู่ในกระดูกเชิงกรานของคุณอาจทําให้เกิด:

• ความหงุดหงิด
• การก่อตัวของแผลเป็น
• การยึดเกาะซึ่งเนื้อเยื่อผูกอวัยวะในอุ้งเชิงกรานของคุณเข้าด้วยกัน
• ปวดอย่างรุนแรงในช่วงเวลาของคุณ
• ปัญหาภาวะเจริญพันธุ์

เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะทางนรีเวชทั่วไปซึ่งมีผลต่อผู้หญิงมากถึง10 เปอร์เซ็นต์ คุณไม่ได้อยู่คนเดียวถ้าคุณมีโรคนี้

อาการเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบแตกต่างกันไป ผู้หญิงบางคนมีอาการไม่รุนแรง แต่คนอื่นๆ อาจมีอาการปานกลางถึงรุนแรง ความรุนแรงของความเจ็บปวดของคุณไม่ได้บ่งบอกถึงระดับหรือขั้นตอนของเงื่อนไข คุณอาจมีรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค ยังพบความเจ็บปวดที่เจ็บปวด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีรูปแบบที่รุนแรงและมีความรู้สึกไม่สบายน้อยมาก

อาการปวดอุ้งเชิงกรานเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ คุณอาจมีอาการต่อไปนี้:

• ช่วงเวลาที่เจ็บปวด
• ปวดในช่องท้องส่วนล่างก่อนและระหว่างมีประจําเดือน
• ตะคริวหนึ่งหรือสองสัปดาห์รอบประจําเดือน
• มีเลือดออกมากหรือมีเลือดออกระหว่างประจําเดือน
• ภาวะมีบุตรยาก
• ความเจ็บปวดหลังจากการมีเพศสัมพันธ์
• รู้สึกไม่สบายกับการเคลื่อนไหวของลําไส้
• อาการปวดหลังส่วนล่างที่อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในช่วงรอบประจําเดือนของคุณ

คุณอาจไม่มีอาการ สิ่งสําคัญคือคุณต้องได้รับการตรวจทางนรีเวชเป็นประจําซึ่งจะช่วยให้นรีแพทย์ของคุณตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ นี่เป็นสิ่งสําคัญอย่างยิ่งหากคุณมีอาการสองอาการขึ้นไป

การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิด

เข้าใจ, คุณต้องการบรรเทาอย่างรวดเร็วจากความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ของ endometriosis. เงื่อนไขนี้สามารถทําลายชีวิตของคุณถ้ามันถูกทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษา เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบไม่มีวิธีรักษา แต่อาการของมันสามารถจัดการได้มีตัวเลือกทางการแพทย์และการผ่าตัดเพื่อช่วยลดอาการของคุณและจัดการภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น แพทย์ของคุณอาจลองการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก่อน พวกเขาอาจแนะนําให้ผ่าตัดหากอาการของคุณไม่ดีขึ้น

ทุกคนตอบสนองแตกต่างกันกับตัวเลือกการรักษาเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะช่วยให้คุณหาคนที่ทํางานได้ดีที่สุดสําหรับคุณมันอาจจะน่าผิดหวังที่จะได้รับการวินิจฉัยและตัวเลือกการรักษาในช่วงต้นของโรค เนื่องจากปัญหาความอุดมสมบูรณ์ความเจ็บปวดและความกลัวว่าไม่มีการบรรเทาโรคนี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะจัดการกับจิตใจ พิจารณาหากลุ่มสนับสนุนหรือให้ความรู้กับตัวเองเพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไข ตัวเลือกการรักษารวมถึง:

ยาแก้ปวด

คุณสามารถลองใช้ยาแก้ปวดที่เคาน์เตอร์เช่นไอบูโพรเฟน แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลในทุกกรณี

การรักษาด้วยฮอร์โมน

การฮอร์โมนเสริมบางครั้งสามารถบรรเทาอาการปวดและหยุดการลุกลามของเยื่อบุโพรงมดลูก. การรักษาด้วยฮอร์โมนช่วยให้ร่างกายของคุณควบคุมการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนรายเดือนที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นเมื่อคุณมีเยื่อบุโพรงมดลูก

ยาคุมกําเนิดฮอร์โมน

ยาคุมกําเนิดฮอร์โมนลดความอุดมสมบูรณ์โดยป้องกันการเจริญเติบโตรายเดือนและการสะสมของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก ยาคุมกําเนิดแพทช์และวงแหวนช่องคลอดสามารถลดหรือกําจัดความเจ็บปวดในเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่รุนแรงน้อยกว่า การฉีด medroxyprogesterone (Depo-Provera) ยังมีประสิทธิภาพในการหยุดการมีประจําเดือน มันหยุดการเจริญเติบโตของการปลูกถ่ายเยื่อบุโพรงมดลูก บรรเทาอาการปวดและอาการอื่น ๆ นี้อาจไม่ใช่ตัวเลือกแรกของคุณ, อย่างไรก็ตาม, เนื่องจากความเสี่ยงของการผลิตกระดูกลดลง, น้ําหนักเพิ่มขึ้น, และอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้าในบางกรณี.

ฮอร์โมนปล่อย Gonadotropin (GnRH) อริยสัจและคู่อริ

ผู้หญิงใช้สิ่งที่เรียกว่า gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน (GnRH) agonists และปฏิปักษ์เพื่อปิดกั้นการผลิตของฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งกระตุ้นรังไข่. เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่รับผิดชอบหลักในการพัฒนาลักษณะทางเพศของผู้หญิง การปิดกั้นการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยป้องกันการมีประจําเดือนและสร้างวัยหมดประจําเดือนเทียม การรักษาด้วย GnRH มีผลข้างเคียงเช่นช่องคลอดแห้งและร้อนวูบวาบ การรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในปริมาณน้อยในเวลาเดียวกันสามารถช่วย จํากัด หรือป้องกันอาการเหล่านี้

ดานาโซล

Danazol เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่ใช้ในการหยุดประจําเดือนและลดอาการ ในขณะที่ใช้ danazol โรคอาจยังคงดําเนินต่อไป Danazol สามารถมีผลข้างเคียง, รวมทั้งสิวและhirsutism. Hirsutism เป็นการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ผิดปกติบนใบหน้าและร่างกายของคุณ มีการศึกษายาอื่น ๆ ที่อาจปรับปรุงอาการและความคืบหน้าของโรคช้า

ศัลยศาสตร์อนุรักษ์นิยม

การผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมมีไว้สําหรับผู้หญิงที่ต้องการตั้งครรภ์หรือมีอาการปวดอย่างรุนแรงและการรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ทํางาน เป้าหมายของการผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมคือการกําจัดหรือทําลายการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกโดยไม่ทําลายอวัยวะสืบพันธุ์

การส่องกล้องการผ่าตัดที่รุกรานน้อยที่สุดจะใช้ทั้งในการแสดงภาพและวินิจฉัยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ นอกจากนี้ยังใช้ในการเอาเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกออก ศัลยแพทย์ทําแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องเพื่อผ่าตัดเอาการเจริญเติบโตหรือเผาไหม้หรือระเหยพวกเขา เลเซอร์มักใช้กันในปัจจุบันเพื่อทําลายเนื้อเยื่อ “นอกสถานที่” นี้

การผ่าตัดครั้งสุดท้าย (มดลูก)

ไม่ค่อย, แพทย์ของคุณอาจแนะนํามดลูกทั้งหมดเป็นทางเลือกสุดท้ายถ้าสภาพของคุณไม่ดีขึ้นกับการรักษาอื่น ๆ.ในระหว่างการผ่าตัดมดลูกทั้งหมดศัลยแพทย์จะกําจัดมดลูกและปากมดลูก พวกเขายังเอารังไข่เพราะอวัยวะเหล่านี้ทําให้สโตรเจนและเอสโตรเจนทําให้เกิดการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก นอกจากนี้ศัลยแพทย์จะกําจัดแผลรากฟันเทียมที่มองเห็นได้ มดลูกมักไม่ถือว่าเป็นการรักษาหรือรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ คุณจะตั้งครรภ์ไม่ได้หลังจากการผ่าตัดมดลูก รับความคิดเห็นที่สองก่อนที่จะตกลงที่จะผ่าตัดหากคุณกําลังคิดที่จะเริ่มต้นครอบครัว

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเกิดจากอะไร?

ในระหว่างรอบประจําเดือนปกติร่างกายของคุณจะหลั่งเยื่อบุมดลูกของคุณ สิ่งนี้ช่วยให้เลือดประจําเดือนไหลออกจากมดลูกของคุณผ่านช่องเปิดขนาดเล็กในปากมดลูกและออกทางช่องคลอดของคุณ ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ endometriosis และมีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุแม้ว่าจะไม่มีใครได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์

หนึ่งในทฤษฎีที่เก่าแก่ที่สุดคือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการที่เรียกว่าการมีประจําเดือนย้อนหลัง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดประจําเดือนไหลย้อนกลับผ่านท่อนําลําไส้ของคุณเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกรานของคุณแทนที่จะออกจากร่างกายของคุณผ่านทางช่องคลอด อีกทฤษฎีหนึ่งคือฮอร์โมนเปลี่ยนเซลล์ภายนอกมดลูกให้เป็นเซลล์คล้ายกับเยื่อบุด้านในของมดลูกที่เรียกว่าเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก

คนอื่นเชื่อว่าสภาพอาจเกิดขึ้นหากพื้นที่เล็ก ๆ ของช่องท้องของคุณเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์ในช่องท้องของคุณเติบโตจากเซลล์ตัวอ่อนซึ่งสามารถเปลี่ยนรูปร่างและทําหน้าที่เหมือนเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ไม่รู้ว่าทําไมเรื่องนี้ถึงเกิดขึ้น เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกพลัดถิ่นเหล่านี้อาจอยู่บนผนังอุ้งเชิงกรานและพื้นผิวของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานของคุณเช่นกระเพาะปัสสาวะรังไข่และทวารหนักของคุณ พวกเขายังคงเติบโตหนาและมีเลือดออกตลอดรอบประจําเดือนของคุณเพื่อตอบสนองต่อฮอร์โมนของวงจรของคุณ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่เลือดประจําเดือนจะรั่วไหลเข้าไปในโพรงอุ้งเชิงกรานผ่านแผลเป็นจากการผ่าตัดเช่นหลังจากการผ่าตัดคลอด (หรือที่เรียกว่าส่วน C). อีกทฤษฎีหนึ่งคือเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกถูกลําเลียงออกจากมดลูกผ่านระบบน้ำเหลือง ยังคงเป็นทฤษฎีอื่นที่อ้างว่าอาจเป็นเพราะระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดพลาดที่ไม่ได้ทําลายเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่ผิดพลาด บางคนเชื่อว่า endometriosis อาจเริ่มต้นในช่วงทารกในครรภ์ด้วยเนื้อเยื่อเซลล์ที่วางผิดที่ที่เริ่มตอบสนองต่อฮอร์โมนของวัยแรกรุ่น นี้มักจะเรียกว่าทฤษฎีมุลเลอร์. การพัฒนาของ endometriosis อาจเชื่อมโยงกับพันธุศาสตร์หรือแม้แต่สารพิษต่อสิ่งแวดล้อม

ระยะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิด

เยื่อบุโพรงมดลูกมีสี่ขั้นตอนหรือประเภท อาจเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• น้อยที่สุด
• เล็กน้อย
• ปานกลาง
• รุนแรง

ปัจจัยต่าง ๆ เป็นตัวกําหนดขั้นตอนของความผิดปกติ ปัจจัยเหล่านี้อาจรวมถึงตําแหน่งจํานวนขนาดและความลึกของการปลูกถ่ายเยื่อบุโพรงมดลูก

ขั้นตอนที่ 1: น้อยที่สุด

ใน endometriosis น้อยที่สุดมีแผลหรือบาดแผลขนาดเล็กและรากฟันเทียมตื้น ๆ บนรังไข่ของคุณ นอกจากนี้ยังอาจมีการอักเสบในหรือรอบ ๆ โพรงอุ้งเชิงกรานของคุณ

ขั้นตอนที่ 2: ไม่รุนแรง

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอ่อนเกี่ยวข้องกับแผลเบาและรากฟันเทียมตื้น ๆ บนรังไข่และเยื่อบุอุ้งเชิงกราน

ขั้นตอนที่ 3: ปานกลาง

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบปานกลางเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายลึกบนรังไข่และเยื่อบุอุ้งเชิงกรานของคุณ นอกจากนี้ยังมีแผลมากขึ้น

ขั้นตอนที่ 4: รุนแรง

ระยะที่รุนแรงที่สุดของ endometriosis เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายลึกในเยื่อบุอุ้งเชิงกรานและรังไข่ของคุณ นอกจากนี้ยังอาจมีแผลที่ท่อและลําไส้ของคุณ

วินิจฉัย

อาการของ endometriosis อาจคล้ายกับอาการของเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นซีสต์รังไข่และโรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน การรักษาอาการปวดของคุณต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

แพทย์ของคุณจะทําการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

ประวัติโดยละเอียด

แพทย์ของคุณจะสังเกตอาการและประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวของ endometriosis การประเมินสุขภาพทั่วไปอาจดําเนินการเพื่อตรวจสอบว่ามีสัญญาณอื่น ๆ ของความผิดปกติในระยะยาวหรือไม่

การตรวจร่างกาย

ในระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกรานแพทย์ของคุณจะรู้สึกหน้าท้องของคุณด้วยตนเองสําหรับซีสต์หรือรอยแผลเป็นหลังมดลูก

อัลตร้าซาวด์

แพทย์ของคุณอาจใช้อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดหรืออัลตราซาวนด์ในช่องท้อง. ในอัลตราซาวนด์ช่องคลอดตัวแปลงสัญญาณจะถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดของคุณ

อัลตราซาวนด์ทั้งสองประเภทให้ภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณระบุซีสต์ที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis แต่พวกเขาไม่ได้มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรค

การส่องกล้อง

วิธีเดียวในการระบุเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการดูโดยตรง สิ่งนี้ทําโดยขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อยที่เรียกว่า การส่องกล้อง เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วเนื้อเยื่อสามารถลบออกได้ในขั้นตอนเดียวกัน

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

การมีปัญหาเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ผู้หญิงที่มีรูปแบบอ่อนอาจสามารถตั้งครรภ์และอุ้มทารกได้ ตามMayo Clinicประมาณ 30 – 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมีปัญหาในการตั้งครรภ์

ยาไม่ช่วยเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ ผู้หญิงบางคนสามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากผ่าตัดเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกออก หากไม่ได้ผลในกรณีของคุณคุณอาจต้องการพิจารณาการรักษาภาวะเจริญพันธุ์หรือการปฏิสนธิในหลอดทดลองเพื่อช่วยปรับปรุงโอกาสในการมีลูก

คุณอาจต้องการพิจารณาการมีลูกเร็วกว่าในภายหลังหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและคุณต้องการเด็ก อาการของคุณอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งอาจทําให้ตั้งครรภ์ได้ยากด้วยตัวคุณเอง คุณจะต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์ของคุณก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อทําความเข้าใจตัวเลือกของคุณ แม้ว่าภาวะเจริญพันธุ์จะไม่ใช่เรื่องน่ากังวล แต่การจัดการอาการปวดเรื้อรังอาจเป็นเรื่องยาก ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและปัญหาทางจิตอื่น ๆ ไม่ใช่เรื่องแปลก พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับผลข้างเคียงเหล่านี้. การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนอาจช่วยได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยง

ตาม Johns Hopkins Medicine ประมาณ2 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของสตรีที่มีบุตรในสหรัฐอเมริการะหว่างอายุ 25-40 ปีมีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ มันมักจะพัฒนาปีหลังจากเริ่มต้นของรอบประจําเดือนของคุณ. เงื่อนไขนี้อาจเจ็บปวด แต่การทําความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงสามารถช่วยให้คุณตรวจสอบว่าคุณไวต่อเงื่อนไขนี้และเมื่อใดที่คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

อายุ

ผู้หญิงทุกวัยมีความเสี่ยงต่อเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ มันมักจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 40 ปี แต่อาการสามารถเริ่มต้นที่วัยแรกรุ่น

ประวัติครอบครัว

พูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่มีเยื่อบุโพรงมดลูก คุณอาจมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรค

ประวัติการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์อาจลดอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบชั่วคราว ผู้หญิงที่ไม่มีลูกมีความเสี่ยงมากขึ้นในการพัฒนาความผิดปกติ อย่างไรก็ตามเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่มีลูก สิ่งนี้สนับสนุนความเข้าใจที่ว่าฮอร์โมนมีอิทธิพลต่อการพัฒนาและความคืบหน้าของสภาพ

ประวัติประจําเดือน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับประจําเดือนของคุณ ปัญหาเหล่านี้อาจรวมถึงรอบที่สั้นลงระยะเวลาที่หนักกว่าและนานขึ้นหรือมีประจําเดือนที่เริ่มต้นตั้งแต่อายุยังน้อย ปัจจัยเหล่านี้อาจทําให้คุณมีความเสี่ยงสูง

การพยากรณ์โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (outlook)

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นภาวะเรื้อรังที่ไม่มีการรักษา เรายังไม่เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุ

แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าเงื่อนไขจะต้องส่งผลกระทบต่อชีวิตประจําวันของคุณ การรักษาที่มีประสิทธิภาพมีให้ในการจัดการปัญหาความเจ็บปวดและความอุดมสมบูรณ์เช่นยาการรักษาด้วยฮอร์โมนและการผ่าตัด อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักจะดีขึ้นหลังจากวัยหมดประจําเดือน

Habourfitness.com ครบเครื่องเรื่อง ออกกำลังกาย พร้อมแนะนำอาหารเพื่อสุขภาพ โรคภัยใกล้ตัว เทคนิคการรักษาสุขภาพ ให้ห่างใกล้โรคภัยแทงบอล

บทความที่น่าสนใจ

• โรคเลือด: เซลล์เม็ดเลือดขาวและแดงเกล็ดเลือดและพลาสมา
• 98 เปอร์เซ็นต์ของคน ‘แพ้สูง’ ไม่มีปฏิกิริยาหลังจากการฉีดวัคซีน

หารายได้เสริมกับคาสิโนออนไลน์และแทงบอลออนไลน์ที่ดีที่สุด บริการ แทงบอลufabet ฝากถอนรวดเร็ว 24 ชม. ด้วยระบบ ฝากถอนออโต้ เว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ ที่ทันสมัยที่สุด มีผู้ใช้งานมากที่สุดในตอนนี้